工伤认定申请表怎么填

填写工伤认定申请表时，请遵循以下步骤和要求：

基本信息

填写职工本人的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等基本信息，确保信息准确无误。

用人单位信息：包括单位名称、地址、联系电话、法定代表人姓名等，以便劳动保障部门联系核实相关情况。

事故发生相关信息

详细描述事故发生的时间、地点、原因以及伤害程度等情况，可能需要附上医院的诊断证明等材料。

申请事项

明确提出认定工伤的请求，信息真实性和完整性至关重要，提供虚假信息可能导致申请失败或承担法律责任。

医疗诊断证明

提交医疗机构出具的诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

事故证明材料

包括事故现场的证人证言、现场记录、照片或口供记录等，根据具体情况可能还需要提供其他相关证明，如道路交通事故责任认定书等。

其他材料

根据具体情况，可能需要提供其他相关证明材料，如职工死亡的，提交死亡证明；在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明等。

填写要求

使用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。

申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。

受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。

诊断时间一栏，职业病者按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。

受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。

职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

提交和留存

工伤认定申请表一式二份，社会保险行政部门和申请人各留存一份。

请确保所有填写的信息真实、准确、完整，以便顺利完成工伤认定申请。