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工伤什么药不报

100次浏览     发布时间:2025-01-11 03:05:35    

工伤不能报销的药品主要包括以下几类:

工伤保险药品目录外的药品:

治疗工伤所需费用如果符合工伤保险药品目录,则可以从工伤保险基金支付。但不在工伤保险药品目录中的药品费用通常不予报销。

非医保目录内的药品和诊疗项目:

职工医保有其明确的药品目录和诊疗项目目录,只有目录内的费用才能享受报销。对于目录外的药品、进口药、高级诊疗项目等,医保通常不予报销。

特定疾病与治疗方式:

部分疾病及其特定治疗方法也可能被排除在外,例如,一些昂贵的新型药物、非传统疗法(如未经批准的实验性治疗)等,除非这些项目已被纳入医保报销目录。

保健药品:

购买保健品所产生的费用也不予报销,因为医保主要用于看病治病。

预防性疫苗和避孕药品:

这些药品通常不在医保报销范围内。

主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品:

这些药品一般也不予报销。

因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品:

这类药品由于无法单独收费,通常也不予报销。

在国外就医的费用:

在国内医保不能报销,只能由病人自己全额负担。

用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的,在此期间所发生的工伤医疗费用:

这些费用工伤保险机构不予支付。

未经批准在非协议医疗机构发生的医疗费用(就近急救的除外):

这些费用也不予报销。

治疗非工伤疾病的费用:

工伤医疗费用应当用于治疗工伤,非工伤疾病的费用不予报销。

不合理检查、治疗和不合理用药的费用:

这些费用工伤保险机构不予支付。

综上所述,工伤不能报销的药品主要包括工伤保险药品目录外的药品、非医保目录内的药品和诊疗项目、特定疾病与治疗方式、保健药品、预防性疫苗和避孕药品、增强性功能等作用的药品、无法单独收费的药品、国外就医费用、未按规定提出工伤认定申请的期间费用、非协议医疗机构费用、治疗非工伤疾病的费用、不合理检查治疗和用药费用等。建议在实际治疗中,尽量选择符合工伤保险药品目录内的药品和治疗项目,以确保医疗费用能够得到有效报销。