近日,岳阳市中心医院消化内科团队通过多学科协作,成功为一名饱受胃轻瘫折磨的外省患者实施G-POEM手术,助其摆脱长达5个月的呕吐困扰,重获正常饮食能力。
37岁的张女士患糖尿病8年,5个月前出现恶心呕吐、进食后腹胀等症状,每日仅能摄入少量流食,体重骤降15公斤。辗转多家医院治疗无效,被确诊为“糖尿病性胃轻瘫”。胃轻瘫是一种以胃排空延迟为特征的“胃肠瘫痪”疾病,患者常因反复呕吐、无法进食导致严重营养不良,甚至危及生命。
张女士虚弱得无法下床,依赖鼻饲管维持生命。她千里迢迢从河南省赶至岳阳市中心医院,决心寻求最后的生机。
面对复杂病情,市中心医院组织消化内科、内分泌科、营养科、麻醉科等多学科会诊,消化内科主任何林方表示,G-POEM手术能通过内镜微创切开胃幽门肌层,从根本上改善胃排空功能。
针对术中风险与围术期恢复难关,麻醉科副主任黄鹤团队量身定制方案,代谢内分泌科副主任刘珊全程调控血糖,为手术保驾护航。
术中,消化内科丁翔博士团队凭借娴熟的内镜技术,在患者胃窦部黏膜下层建立“隧道”,精准切开幽门痉挛肌层。随着肌肉的“枷锁”解除,幽门舒张,胃肠动力恢复。
术后次日,张女士呕吐感消失。营养科余小莲为其定制肠内营养过渡计划,从肠内营养剂到半流质饮食,逐步唤醒胃肠功能;消化内科护士长徐翠带领护理团队指导糖尿病饮食及康复训练。
出院当天,张女士将锦旗送到消化内科。目前,她已恢复正常饮食,生活质量显著提升。
何林方提醒,约30%—50%的糖尿病患者会出现胃肠动力障碍,若出现早饱、反复呕吐、体重骤降等症状,需及时筛查胃轻瘫。
通讯员 周拓 邓费慧
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