反复呕吐无法进食，微创手术后，胃轻瘫患者重获“胃动力”

近日，岳阳市中心医院消化内科团队通过多学科协作，成功为一名饱受胃轻瘫折磨的外省患者实施G-POEM手术，助其摆脱长达5个月的呕吐困扰，重获正常饮食能力。

37岁的张女士患糖尿病8年，5个月前出现恶心呕吐、进食后腹胀等症状，每日仅能摄入少量流食，体重骤降15公斤。辗转多家医院治疗无效，被确诊为“糖尿病性胃轻瘫”。胃轻瘫是一种以胃排空延迟为特征的“胃肠瘫痪”疾病，患者常因反复呕吐、无法进食导致严重营养不良，甚至危及生命。

张女士虚弱得无法下床，依赖鼻饲管维持生命。她千里迢迢从河南省赶至岳阳市中心医院，决心寻求最后的生机。

面对复杂病情，市中心医院组织消化内科、内分泌科、营养科、麻醉科等多学科会诊，消化内科主任何林方表示，G-POEM手术能通过内镜微创切开胃幽门肌层，从根本上改善胃排空功能。

针对术中风险与围术期恢复难关，麻醉科副主任黄鹤团队量身定制方案，代谢内分泌科副主任刘珊全程调控血糖，为手术保驾护航。

术中，消化内科丁翔博士团队凭借娴熟的内镜技术，在患者胃窦部黏膜下层建立“隧道”，精准切开幽门痉挛肌层。随着肌肉的“枷锁”解除，幽门舒张，胃肠动力恢复。

术后次日，张女士呕吐感消失。营养科余小莲为其定制肠内营养过渡计划，从肠内营养剂到半流质饮食，逐步唤醒胃肠功能；消化内科护士长徐翠带领护理团队指导糖尿病饮食及康复训练。

出院当天，张女士将锦旗送到消化内科。目前，她已恢复正常饮食，生活质量显著提升。

何林方提醒，约30%—50%的糖尿病患者会出现胃肠动力障碍，若出现早饱、反复呕吐、体重骤降等症状，需及时筛查胃轻瘫。

通讯员 周拓 邓费慧